Глава 3. Классификация импотенции-2

 

Первый признак импотенции — это преждевременное семяизвержение, когда оно происходит в самом начале полового акта или даже до начала его. Как известно, в норме эякуляция должна произойти приблизительно после 20—30—50 фрикций. Преждевременное семяизвержение чаще всего предшествует появляющейся впоследствии недостаточной эрекции. Половой член не может стать эрегированным, а если эрекция и наступает, то она быстро прекращается. Эта форма представляет известное сходство со старческой импотенцией, тем более, что в престарелом возрасте также наступает постепенное ослабление всех компонентов половой функции.

Под абсолютной импотенцией понимают невозможность ни при каких обстоятельствах, даже самых благоприятных, совершить половой акт. Относительная импотенция характеризуется тем, что при определенных условиях половой акт не может произойти (в зависимости от состояния нервной системы, общего состояния, взаимоотношений между супругами, бытовых и прочих условий).

С. Яскин (1949) предлагает следующую классификацию импотенции: 1) эндокринная, 2) нейрогенная, 3) при органических поражениях центральной нервной системы и 4) психическая (психогенная).

Сенусси, Колеман и Таубер в своей классификации импотенцию делят на органическую и психогенную. К органическим причинам импотенции они относят конституциональные факторы, неврологические заболевания,"эндокринные и сосудистые нарушения. Основное значение они придавали последним трем факторам. Психогенные формы возникают ввиду недостаточного влечения к данной женщине, сознания своей неполноценности, опасения потерпеть фиаско, нерешительности, страха, враждебности, отвращения и у некоторых лиц — в связи с гомосексуальными наклонностями.

Сурин Гош (1958) предложил следующим образом классифицировать импотенцию: 1) импотенция, возникшая в результате нервных причин, 2) в результате истощения половых центров и 3) благодаря застойным явлениям в половых органах малого таза.

В 1957 г. И. М. Порудоминский предложил разделение полового бессилия на такие группы: I — кортикальная (церебральная) импотенция: 1) с повышением тормозного влияния на половую функцию, 2) с повышением возбуждающего влияния на половую функцию, 3) с извращением половой функции; II — спинальная (кортико-спинальная) импотенция: 1) с повышением возбудимости эрекционного и эякуляционного центров, 2) с повышением возбудимости эякуляционного и понижением возбудимости эрекционного центров, 3) с понижением (отсутствием) возбудимости эрекционного и эякуляционного центров, 4) с понижением (отсутствием) возбудимости эякуляционного и нормальной функцией эрекционного центров; III — импотенция как следствие заболевания половых органов (нейрорецепторная); IV — эндокринная импотенция; V — импотенция вследствие механических препятствий.

 



  • На главную


    Реклама